南京医科大学创新完成临床专业学位
研究生与住院医师双向接轨试点工作
临床医师作为对理论知识和实践技能要求很高的专业人才,其养成必须经历院校教育、毕业后教育、继续教育三个阶段,由培养院校和相关医疗机构共同完成。南京医科大学率先在全国试点,实施研究生培养与住院医师培训双向接轨,实施临床医学“5+3”人才培养模式。其主要内容为,医学本科生毕业后,通过研究生入学考试和住院医师招录,进入住院医师规范化培训基地,具有住院医生和研究生双重身份。学生毕业时,合格者可以获得四证,即研究生毕业证书、硕士学位证书、住院医师规范化培训证书、职业医师执照。改革核心是实施临床专业学位教育与住院医师规范化培训双轨结合,以培养高层次应用型临床医学专业人才。
实施专业学位研究生培养和住院医师规范化培训接轨的关键是环节的无缝对接和质量的有效控制。为此,南京医科大学大胆改革,锐意创新,形成了特色体制机制。一是制定方案,顶层设计。学校依据卫生部、江苏省卫生厅颁发的《专科医生培养标准》,修订专业学位研究生的培养方案,在理论知识的基础上,让学生有30个月以上的实践机会。在前半年理论学习中,专业硕士须完成政治理论课、外语、医学统计学、医学文献检索等九门课。而此后长达两年半的时间他们待在临床一线。二是分工明确,各负其责。临床(口腔)医学硕士专业学位研究生开展临床技能训练,培养实行多导师负责制。入学3个月后,由导师和所在医院根据研究生本人兴趣特点和个人要求,制定培养计划。研究生在相关学科轮转时,相关轮转科室要为每人确定一名责任带教老师。医院综合研究生在轮转期间的整体表现、出科考核结果以及责任指导教师的评价,由科主任决定该学生能否按时出科。主导师则负责研究生在本学科的临床技能训练与科研训练。三是强化检查,过程监控。设置由学校层面统一组织的中期检查环节,按照预先设计的检查程序和内容,定期组织专家对附属医院教学情况进行检查,评估附属医院培养质量,实施退出机制。四是拓展载体,科学管理。学校委托专业公司研发针对专业学位硕士研究生培养的网络管理系统进行日常管理,确保临床与口腔医学硕士专业学位研究生整体的培养工作更加科学、高效、规范。五是严把出口,考教分离。考试分为临床理论考试和临床技能考核,前者由学校统一组织,使用卫生部考试中心标准化试卷;后者由研究生所在学院和附属医院共同组织考核。既体现各附属医院具体要求,又保证研究生培养的整体质量。
南京医科大学第一届双轨培养的学生在2012年毕业,为全国首届。至今已经有5届研究生毕业时可以获得“四证”,可以直接走向工作岗位,节省了医院原有的培训流程。这不仅开了学校研究生教育史上的先河,也在江苏省及全国的研究生教育与行业执业培训双向接轨上进行了有益尝试。
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